Ком в горле: психосоматика и щитовидная железа

Почему горло реагирует на невысказанное

Большинство моих клиентов, когда обращаются ко мне, жалуются на ком в горле. «Ком», «першение», «сжатие» - при том что врачи говорят, что всё в пределах нормы или с такими отклонениями, что надо наблюдать и это не лечится

Горло - буквально то место, где рождается голос. Через него мы говорим то, что думаем, или о чём переживаем. Но куда чаще - не говорим, а сдерживаем в себе свои чувства. «Мне плохо, но не показываю эмоции, чтобы не напугать ребёнка» - слова одной из девушек, с которой я работала. Если постоянно что-то сдерживать, появляется мышечное напряжение в области горла и гортани

Тело не умеет врать так изящно, как это умеет разум. Тело вообще не врёт. На уровне сознания можно сколько угодно убеждать себя «всё нормально, я справляюсь». Но в горле в этот момент происходит спазм

Ком в горле и щитовидка: анатомическая и психосоматическая связь

Щитовидная железа охватывает трахею спереди, прямо на уровне горла - это одна область. При АИТ, узлах, увеличении железы ком может быть и органическим: ткань физически давит на окружающие структуры, это вполне объяснимо и логично

Но вот что интересно: у значительной части людей ком остаётся даже когда со щитовидкой по УЗИ и анализам всё стабильно

Это хронический стресс держит мышцы гортани в постоянном микронапряжении. А сама щитовидка, как я писала в статье о тревоге, очень чувствительна к гормонам стресса. Получается: с одной стороны горло в напряжении от невысказанного, с другой стороны щитовидка откликается на тот же хронический стресс

→ Если у вас есть диагноз АИТ - тут отдельно про иммунный фактор

Три ситуации, которые чаще всего «застревают» в горле

Обобщённо, без имён - вот что вижу на практике снова и снова

Мать, которая сдерживается ради детей. «Не показываю свои эмоции, чтобы не напугать ребёнка» - и так каждый день, годами. Тревога, злость и усталость проглатываются на автомате, потому что «мама не должна показывать слабость, надо быть сильной»

Женщина, которая не может сказать «нет». Мужу, свекрови, начальнику. Внутри копится протест, а снаружи натягивается улыбка и согласие. Это не разовая ситуация. Так всегда

Те, кому в детстве говорили «не спорь, не высовывайся, тебе слова не давали». Привычка молчать закладывается в детстве. Взрослый человек может прекрасно понимать, что имеет право высказаться, но тело всё равно сжимается на автомате, слова застревают

Когда слова не выходят: страх, стыд или привычка

За комом в горле могут прятаться разные истории, разные эмоции и незакрытые потребности

Иногда это страх: «если скажу, что думаю на самом деле - будет ссора, или того хуже, останусь одна». Иногда это стыд за само чувство: злиться на маму «нельзя», обижаться на мужа «стыдно», а тело всё это держит. Иногда это вообще не про конкретную ситуацию, а про давно усвоенную привычку - молчать научились так давно, что это уже само собой получается. Но потребность высказаться есть, есть потребность быть услышанной, понятой, нужной

«Просто выговориться» работает не всегда

«Поговори с подругой», «выпиши всё в дневник», «прокричись в подушку» - советы имеют смысл, но решают только часть задачи. Они снимают напряжение в моменте. А паттерн - тот самый автоматический сценарий «молчать, потому что говорить опасно» - остаётся на месте и запускается снова при следующем поводе

Чтобы горло перестало реагировать сжатием на любую невысказанную эмоцию, нужно работать с источником паттерна, а не только с симптомом в моменте. Здесь нужны специальные профессиональные техники для работы с застрявшими в теле эмоциями. Хорошо подходит метод ДПДГ, рекомендованный ВОЗ для работы с последствиями сильных стрессов

→ Подробнее о том, как работает ДПДГ - в отдельной статье

Что происходит на практике

Как я с этим работаю. Всё начинается с диагностической сессии. Без неё я не беру людей в работу, потому что сначала нужно понять, по моей ли это части, или отправить к специалисту другого профиля. Иногда к психиатру, потому что порой работы только психолога может быть недостаточно. Я не берусь за то, в чём не специализируюсь. На диагностике я смотрю запрос, определяю насколько он решаем моими техниками и методом. Прикидываю, сколько понадобится встреч, и уже обсуждаем условия. Чаще всего работа длится 1-2 месяца. Это не годы еженедельных разговоров с психологом. Это точечная выверенная работа над конкретным запросом

Вот из недавнего

Это реально зафиксированные факты, как модно сейчас говорить - пруфы)

Когда психолог поможет с комом в горле, а когда нет

Частые вопросы

Что делать дальше